Минздрав РТ: большинство детей погибших от COVID-19 рожениц удалось спасти

В Казани у 5 беременных, умерших от COVID-19 в 2020 году, удалось спасти 4 детей. Об этом сообщила сегодня на пресс-конференции в Казани, отвечая на вопрос портала «Вверх», главный акушер-гинеколог Минздрава Татарстана Татьяна Шигабутдинова.

Напомним, на недавней коллегии Управления здравоохранения Казани его глава, заместитель министра здравоохранения Татарстана Владимир Жаворонков сообщил, что в прошлом году в столице Татарстана от коронавируса умерли пять беременных женщин. Он отметил, что у умерших пациенток COVID-19 протекал в тяжёлой форме. Почти у всех была двухсторонняя пневмония.

«У этих пяти скончавшихся женщин четверо детишек живы. У всех новорождённых мазки на COVID-19 отрицательные. Дети находятся под наблюдением в детских поликлиниках», - сообщила Шигабутдинова.

Сегодня в ходе тематической пресс-конференции, посвящённой сохранению здоровья беременных в период COVID-19 Шигабутдинова рассказала, что в Татарстане создана 3-уровневая система оказания акушерско-гинекологической помощи.

«В зависимости от степени риска беременные женщины поступают в учреждения по уровням. Самые тяжёлые пациентки со всей республики маршрутизируются на третий уровень, в Перинатальный центр РКБ. Каждая пациентка обсуждается с привлечением консилиума профессорско-преподавательского состава КГМА и КГМУ, а также федеральными экспертами, - отметила она. – При этом все беременные женщины с COVID-19 родоразрешаются только на третьем уровне – в Перинатальном центре РКБ».

В период пандемии COVID-19 в Казани создали ресурсный центр по мониторингу беременных, в котором постоянно наблюдают пациенток с ОРВИ и коронавирусом. Также предусмотрен виртуальный обход беременных по всей республике с подключением ведущих специалистов.

Все тяжёлые пациентки с COVID-19 поступали уже на поздних сроках, они занимались самолечением, указала Шигабутдинова.

«Некоторые члены семьи не верили, что есть такая коронавирусная инфекция, пандемия, они думали, что это просто простуда. Но, увы. У нас были случаи, когда беременные пациенты с КТ-1 за два часа спускались до КТ-3 и уже следовали реанимационные мероприятия. Некоторые отказывались от КТ, где-то отказывались вообще обращаться в лечебное учреждение. Это были уже запущенные случаи и, к сожалению, плачевные результаты, - посетовала специалист. - Если пациентка обращалась вовремя – в женскую консультацию, скорую, поликлинику, инфекционную больницу, беременным сразу же на любом сроке оказывается специализированная помощь».

Доктор медицинских наук, профессор, врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории Рушанья Габидуллина отметила, что наиболее тяжело COVID-19 переносят беременные в третьем триместре.

«Проблема третьего триместра в том, что матка уже достаточно большая и жизненный объём лёгких уменьшается. В этой ситуации, когда идёт поражение лёгких, женщине бывает достаточно трудно дышать. Но самое главное – повышение коагуляционного потенциала крови, и чем ближе роды, тем выше этот потенциал. А в третьем триместре он самый высокий. И погибали женщины в основном даже не от респираторных проблем, а от тромбозов, - сообщила она. - Мы изначально не знали, насколько COVID-19 влияет на свёртывающую систему. Фатальные случи в основном и были связаны с тромбозами. Мы, конечно, же боролись с этой проблемой, но она оказалась очень сложной. Образуются локальные тромбы. Несмотря на применение антикоагулянтов, мы эту проблему в полной мере не могли решить в запущенных случаях. Уже имеющие микротромбы убрать невозможно. Мы чётко знаем, что есть точка невозврата, за которую главное не перейти. Если мы успеваем все сделать до точки невозврата, женщина выживает. У нас очень много женщин после реанимации вышли из этого состояния, родили детей и уехали с ними домой. Но когда мы проходим точку невозврата, ничем помочь не можем».